Коронавирусная инфекция и алкоголь
Сейчас наш мир охвачен пандемией коронавируса COVID-19. С каждым днем растет количество больных. Статистика обновляется и публикуется ежедневно многими СМИ, информации о вирусе много, но не вся она соответствует действительности. Общее число лиц с положительным тестом на COVID-19 в мире достигло 40 млн. человек.
В Республике Беларусь на 19 октября 2020 г. зарегистрировано 88 тыс. 290 человека с положительным тестом на COVID-19. Всего проведено 2 млн. 235 тыс. 892 теста. За весь период распространения инфекции на территории страны умерли 933 пациентов с рядом хронических заболеваний, с выявленной коронавирусной инфекцией.
Известно, что ряд коронавирусов способен вызывать у человека респираторные инфекции в диапазоне от обычной простуды до более серьёзных состояний, таких как ближневосточный респираторный синдром (БВРС) и тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС) Симптомы заболевания могут быть различны, так к ним относят: повышение температуры тела, сухой кашель, утомляемость. В некоторых случаях отмечаются боли разной локализации, заложенность носа, насморк, диарея.
Вирус передаётся от человека к человеку через мелкие капли, выделяющиеся из полости носа и рта. Жидкость попадает на поверхность, одежду и кожу, далее, путём прямого физического контакта, может попасть на слизистые. Заражение может произойти путём вдыхания мелких капель, при чихании и кашле. Коронавирус COVID-19 может передаваться как от больного человека с симптомами, так и в бессимптомный период.
Инкубационный период, во время которого заболевший человек заразен, но не имеет симптомов, составляет чаще всего 4-14 дней. · В ряде случаев заболевание может протекать бессимптомно или практически бессимптомно. Симптомы этой коронавирусной инфекции неспецифичны, их не отличить от симптомов обычных ОРВИ или гриппа: лихорадка, кашель, боли в горле, слабость, потеря обоняния.
Смертность от коронавируса COVID-19 на данный момент составляет около 3%, это выше летальности тяжелого сезонного гриппа, но по разным популяциям данные разнятся. При этом дети, подростки и молодые взрослые практически не умирают. Смертность увеличивается с возрастом, и после 65 лет составляет более 10% (цифры наверняка будут меняться с увеличением количества больных). Смертность выше у людей с хроническими заболеваниями (диабет, астма, гипертония и т.д.).
К группам риска относятся люди старше 60 лет, люди с коморбидными соматическими заболеваниями, например, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца, диабетом, лишним весом, курением.
В рамках эпидемиологических требований большинство людей во время эпидемии находится в изоляции, что приводит к существенным изменениям привычного образа жизни и усугубило негативные переживания. Дети, пожилые люди, люди с ограниченными возможностями и их близкие сегодня тяжело переживают сложившуюся ситуацию. В условиях длительного и интенсивного воздействия стресса формируется ряд реакций условно нормальных в рамках острой стрессовой реакции, а также патологических реакции.
Коронавирусная инфекция и алкоголь
Алкоголь оказывает кратковременное и долговременное воздействие практически на каждый орган организма человека. По мнению Всемирной организации здравоохранения не существует «безопасного уровня потребления алкоголя» – фактически риск нанесения вреда вашему здоровью увеличивается с каждым выпитым бокалом.
Употребление алкоголя, особенно чрезмерное употребление, ослабляет иммунную систему и таким образом снижает возможность организма противостоять инфекционным заболеваниям. Известно, что употребление алкоголя даже в небольших количествах является одной из причин некоторых типов рака. Алкоголь изменяет мысли человека, суждения, принятие решений и поведение. Употребление алкоголя даже в небольших дозах представляет риск для развивающегося плода в течение всего периода беременности. Употребление алкоголя является причиной увеличения риска, частоты и интенсивности проявления насилия в интимных и сексуальных отношениях, а также среди молодежи и по отношению к пожилым людям и детям. Употребление алкоголя приводит к увеличению риска травматизации и смерти в результате ДТП, утопления или падения. Чрезмерное употребление алкоголя является фактором риска развития острого респираторного дистресс синдрома (ОРДС), являющегося одним из самых тяжелых осложнений COVID-19. Кроме того, чрезмерное употребление алкоголя снижает внимательность и концентрацию, можно забыть помыть руки и увеличить риск заражения.
В случае, если человек заразился коронавирусной инфекцией, употребление спиртных напитков противопоказано, так как может вызвать осложнения заболевания.. Если человек употребил большое количество спиртного в течение суток, этиловый спирт и продукты распада полностью блокируют действие медикаментов. Если учесть, что часть алкоголя выводится из нашего организма через легкие, это наносит по ним дополнительный удар. А так как распространившаяся по всему миру инфекция поражает легкие, то очевидно, что коронавирус и алкоголь мешать нельзя.
Ни при каких обстоятельствах никакие алкогольные напитки или спиртосодержащие средства нельзя употреблять в целях предупреждения или лечения COVID-19. Употребление спиртного не защитит человека от инфицирования COVID-19.
Для людей с психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, отсутствие привычной структурной занятости, значительные изменения в семейном и социальном функционировании могут привести к рецидиву, запою или увеличения употребления алкоголя. Замкнутый круг: люди подвергаются стрессу из-за коронавирусной инфекции, который увеличивает риск развития рецидива, и в то же время они лишены тех поддерживающих факторов, которые помогали сохранять трезвость.
Пребывание в самоизоляции в сочетании с употреблением спиртного может увеличить риск самоубийства. Употребление спиртного не должно становиться социальным поводом для курения в компании и наоборот: курение повышает риск более осложненного и опасного для здоровья течения COVID-19. Подобные нарушения могут усугубить течение пандемии.
В условиях длительного и интенсивного воздействия стрессовой ситуации у граждан формируется ряд реакций условно нормальных в рамках острой стрессовой реакции, а также патологических реакции. Без своевременного психологического вмешательства существует высокий риск формирования устойчивых форм расстройств адаптации и формирования сопутствующих расстройств при реализации непродуктивных копинг-стратегий (использование алкоголя, наркотических веществ) Так же существует риск обострения и/или старта психических расстройств в период острого стресса (согласно диатез-стрессовой и биопсихосоциальной моделям. Развитие и закрепление устойчивых тревожных и депрессивных поведенческих ответов создаёт риск развития психических расстройств и состояний, критически сказывающихся на качестве личной и трудовой деятельности, а также риск суицидального поведения, как среди пациентов с выявленным заболеванием (в том числе с COVID-19), так и среди медицинских работников. Наиболее часто диагностируются такие заболевания , как депрессия (примерно 300 млн. человек) и тревожные расстройства (примерно 260 млн. человек).
Расстройства, связанные с употреблением алкоголя во время пандемии COVID-19
Употребление алкоголя во время пандемии коронавирусной инфекции, является фактором риска для развития различных осложнений, как соматических, так и психологических.
Табак и алкоголь, употребляемые в любых дозах, увеличивают вероятность заразиться коронавирусной инфекцией, так как проницаемость мембраны, которая препятствует проникновению вируса в организм человека, становится больше. Присутствие алкоголя в организме увеличивает проницаемость мембраны. «Мембрана в наших клетках – это основной барьер, который препятствует проникновению инфекции».
Употребление алкоголя не способствует уничтожению вируса. Употребление алкоголя наоборот может увеличить риск для здоровья, если человек заражается вирусом. Спирт (в концентрации не менее 60%) может быть эффективно использован для дезинфекции кожных покровов, но он не обладает дезинфицирующим действием при употреблении внутрь. При употреблении крепких алкогольных напитков уничтожаются вирусные частицы, содержащиеся во вдыхаемом воздухе. Употребление алкоголя не способствует уничтожению вирусных частиц, содержащихся во вдыхаемом воздухе, не обеспечивает дезинфекцию полости рта и глотки и ни в коей мере не является способом защиты от вируса. Употребление алкоголя имеет разрушительное воздействие на вашу иммунную систему, не укрепляет иммунитет и не повышает устойчивость организма к вирусу.
Люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, подвергаются большему риску заболеть COVID-19 не только из-за воздействия алкоголя на их здоровье, но и потому, что они чаще рискуют быть бездомными или оказаться в местах лишения свободы, чем остальное население. Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, характеризуются чрезмерным потреблением алкоголя и потерей контроля над употреблением.
Сложившаяся ситуация предоставляет всем уникальную возможность полностью отказаться от употребления алкоголя или, как минимум, существенно снизить ваш уровень употребления алкоголя, поскольку они не могут по объективным причинам отказаться от различных социальных поводов и избежать ситуаций, когда к употреблению спиртного располагает атмосфера и компания, включая вечеринки, дружеские встречи, рестораны и клубы.
В период самоизоляции в режиме он-лайн доступна поддержка специалистов и групп взаимопомощи для людей, с расстройствами связанными с употреблением алкоголя. Подобные группы и вмешательства могут быть более анонимными и конфиденциальными, что позволяет снизить уровень стигматизации.
При соблюдении режима физического дистанцирования важно не создавать вокруг себя социальной изоляции: необходимо поддерживайте общение с близкими, друзьями, коллегами, соседями и родственниками посредством телефонных звонков, сообщений или писем. Целесообразно использовать новые и неординарные возможности связи, чтобы люди смогли продолжать общение в удаленном формате на расстоянии, избегать просмотра настойчивой рекламы алкогольной продукции по телевидению и в других СМИ, где широко распространены маркетинг и продвижение алкоголя; будьте осторожны и избегайте ссылок на социальные сети, спонсируемые алкогольной промышленностью. Всем гражданам необходимо поддерживать привычный для них распорядок дня, основное внимание сосредоточьте на вещах, которые у них есть возможность контролировать.
В этом гражданами может помочь ежедневная физическая нагрузка. В случае инфицирования, необходимо поговорить с медицинскими работниками о употреблении алкоголя, для того, чтобы они могли принимать наиболее подходящие решения в отношении вашего общего состояния здоровья.
Профилактические мероприятия, снижающие риск появления осложнений при пандемии коронавирусом COVID-19.
Чтобы замедлить распространение вируса, Всемирная организация здравоохранения рекомендует физическое дистанцирование по крайней мере, на один метр от больных людей в качестве защитной меры. Бары, казино, ночные клубы, рестораны и другие места, где люди собираются, чтобы употреблять алкоголь, а также встречи в гостях в домашних условиях, повышают риск передачи вируса. Таким образом, такая мера защиты как физическое дистанцирование снижает доступность спиртных напитков и дает вам хорошую возможность сократить потребление алкоголя и позаботиться о своем здоровье.
В сохраняющихся условиях риска заражения COVID-19 также следует особое внимание уделять личной и коллективной безопасности. Обязательными являются соблюдение правил личной гигиены, ношение средств индивидуальной защиты. Стоит не забывать, что мы несем ответственность не только за личное здоровье, но можем стать переносчиками инфекции и заразить окружающих людей.
Травматические события неизбежно влекут за собой изменения психического состояния, способствуют формированию синдрома эмоционального выгорания, который, как было показано выше, встречается повсеместно в среде медицинских работников.
Реактивные психические изменения могут приводить к разным формам поведения — адаптивными или дезадаптивными, носить временный или затяжной характер. Разнообразие аффективных реакций полярного регистра и когнитивные нарушения влияют на межличностные отношения и продуктивность профессиональной деятельности. Как можно видеть из приведённых данных, ПТСР может повлечь за собой угрозу жизни и здоровью. Очевидным является необходимость профилактических мероприятий и своевременного лечения, если патологические реакции всё же сформированы и закреплены.
В целях предупреждения заражения коронавирусной инфекцией необходимо строго соблюдать следующие правила:
- Соблюдать правила личной гигиены (мыть руки с мылом после пользования общественным транспортом, посещения мест большого скопления людей, перед приемом пищи; проводить обработку рук антисептиком, когда вода и мыло не доступны).
- В местах массового скопления людей (торговые центры, рынки, стадионы, театры и др.) использовать одноразовые медицинские маски, которые необходимо менять каждые 2 часа и по мере их увлажнения.
- Избегать контактов с людьми с симптомами респираторной инфекции.
- Соблюдать «Респираторный этикет» (использовать одноразовые салфетки при чихании и кашле, или чихать (кашлять) в локтевой сгиб).
- Проводить ежедневную влажную уборку и проветривание в помещениях, при возможности дезинфекцию воздушной среды.
- Употреблять только термически обработанную пищу, бутилированную или кипяченую воду.
- При первых признаках заболевания обращаться за медицинской помощью в медицинские организации, не допускать самолечения;
Профилактика соматических осложнений при пандемии, связанных с алкоголем
Употребление алкоголя способствует усилению симптомов панического, тревожного и депрессивного расстройств, а также других психических расстройств, и является фактором риска проявления бытового насилия и насилия в семье.
В целях предупреждения осложнений во время пандемии, связанных с алкоголем:
- Необходимо отказаться от употребления алкоголя в качестве времяпрепровождения дома и отдать предпочтение физической активности.
- Необходима регулярная физическая нагрузка, которая способствует укреплению иммунной системы.
